【求索】以强化人才队伍建设促进医养结合高质量发展

　　刘春华

　　党的二十届三中全会报告提出：“积极应对人口老龄化，完善发展养老事业和养老产业政策机制，促进医养结合。”医养结合作为养老产业的重要支撑，是缓解养老压力的重要方式。养老服务人才是养老服务的践行者，也是决定医养结合养老服务质量的关键。近年来，我国医养结合养老服务需求明显提升，但医养结合养老服务人才数量缺口大、整体稳定性差、年龄结构不平衡、专业技能水平低、培养体系不健全等问题日益凸显。因此，应强化养老服务人才队伍建设，提高养老服务质量和水平，不断满足老年人日益增长的多元化需求。

　　拓宽人才来源渠道建立多元化的人才供给主体

　　依托高校开展养老服务人才的学历教育。高校可依规自主设置和调整养老服务相关专业，形成以老年服务与管理专业为主体，涉及日常护理、康复治疗、养老服务等多领域、全方位的专业设置。鼓励高校、职业院校和康养类企业采取政校合作、校企合作等方式，开设康复护理、康复治疗、养老护理定制班，定向委托培养养老护理员、老年教育专业等紧缺型养老服务人才。鼓励有条件的高校招收社区服务、康复治疗、养老服务等专业的研究生，增加学位授权点，形成多层次养老服务人才梯队，以满足多层次的养老服务需求。

　　依托开放大学进行养老服务人才的继续教育。应充分发挥开放大学的办学优势，积极开设养老服务相关专业，充分利用数字化手段，大力发展现代远程教育，探索建立面向养老服务人才的教学及支持服务模式。开放大学应依托省、市、县办学体系优势和“线上+线下”办学特色，以培养高层次、急需紧缺和应用型养老服务专业技能人才为重点，积极开展与养老服务人才相关的学历继续教育和非学历培训工作。

　　依托行业企业组织养老服务人才的培训教育。将行业指导委员会作为企业、行业与院校之间的桥梁纽带，利用其强大的组织优势，大力推进产教融合、校企合作，积极开展养老服务相关专业的教学指导和科学研究。充分发挥养老企业和行业协会的作用，积极开展养老人才的培训、认证、实训和咨询等工作，鼓励民间资本建设培训机构，开展市场培训，鼓励联合社会组织构建第三方平台，推行政府购买服务等工作。

　　创新人才培养模式

　　促进人才技术能力持续升级

　　坚持校企合作，构建产教融合的人才培养模式。坚持专业方向设置与产业需求对接、课程标准与职业标准对接、理论教学过程与实训过程对接、人才培养目标与养老产业职业岗位能力对接的原则，充分发挥养老服务企业的市场主体作用，加强校企合作，通过订单式培养、共建实习实训基地等形式，引导各类院校建立适应养老行业需求的人才培养模式。养老服务企业应全面参与养老服务人才培养体系建设，共同编制养老服务职业技能等级标准及大纲，开发职业培训教材和职业培训包，共建养老服务实训基地。通过产教融合，实现养老产业与职业教育对接，为养老服务产业输送高素质的专业人才。

　　坚持系统培养，探索“学历教育+职业培训+继续教育+实习实训”四位一体的人才培养模式。在依托院校进行专业人才学历教育的同时，对养老服务行业的基础护理员、管理人员及养老服务志愿者要定期进行规范化、专业化培训和继续教育，开发失能失智照护员、上门照护师等养老服务细分工种，加强养老服务人才结构、人才需求分析研判，有针对性地组织生活照料、基础照护、康复服务、心理支持等养老服务人才到养老服务机构进行实习实训，重点培养养老护理人员对人工智能、物联网、数据分析等现代科技的理解和应用能力，有效提升养老护理行业的吸引力和竞争力。

　　坚持产教融合，构建“订单式”与“现代学徒制”相结合的人才培养模式。通过高校、企业深度合作，教师、实训师联合传授知识与技能的方式全方位培养养老服务技能人才。一方面学校应根据养老机构的实际用人需求，尤其针对养老护理员、老年助浴员等紧缺人才制订个性化培养方案，采取“订单式培养模式”缓解。另一方面院校应采用“学徒制培养方式”进行人才培养，养老服务专业学生从入学起就进入养老机构开始学徒实践，每学期都应延续企业真实过程训练和学校理论教学结合的“工学交替”培养模式，以满足养老服务业对复合型人才的需求。

　　完善人才保障机制

　　推进人才队伍健康平衡发展

　　拓宽精细化等级发展通道。完善养老服务技能人才职业技能等级制度，支持养老服务企业在现有养老服务人才职业技能等级设置的基础上，结合实际需求适当增加或调整技能等级，比如，在高级技师等级之上增设特级技师和首席技师技术职务，在初级工之下补设学徒工等，细化养老服务人才职业技能等级，推进养老服务职业体系标准化建设。

　　构建多元化人才晋升渠道。打通晋升通道，明确晋级激励，能够调动人才的主动性和积极性，促进人才综合素质持续提升。政府和养老机构要设立明确的晋升渠道，如普通护理员到责任组长，再到主管等职位，明确晋升条件的同时，应当适当降低晋升标准，如放宽年资要求等策略。以此保障现有的医养结合养老服务人才能够留在机构内，同时吸引更多的优秀人才涌入养老行业内。

　　制定长效化人才激励政策。人才是医养结合养老模式高质量发展的内生动力，应多渠道引才育才留才，设立人才专项资金，加强对高端医疗康养人才引进及褒奖力度，壮大失能和失智照护人才队伍，探索建立以贡献度和能力为基础的激励机制，引入医疗康养专业服务团队，给予政策及资金支持，针对医养结合难点研发破解之道。完善薪酬分配及技术评聘相关政策，提升紧缺型人才待遇。

　　本文系浙江省党校系统社科联规划课题《构建医养结合型养老服务人才队伍的长效机制研究》(ND24115)的研究成果。

　　作者单位：中共浙江省委党校平阳分校